Obez, vücut kitle indeksi (BKİ) 30 ve üzeri olan kişiler için kullanılan bir terimdir. BMI, bir kişinin boyuna ve kilosuna göre hesaplanan bir ölçüdür. Obezite ciddi sağlık riskleri taşıyan ve birçok hastalığa neden olabilen bir durumdur. Bmı’yi hesaplamak için bir kişinin ağırlığı (kg) boyunun karesine (metre) bölünür.
BMI = ağırlık (kg) / boy x boy (m) (kg / m2)
Kardiyovasküler Hastalıklar: Obezite, kalp hastalığı, koroner arter hastalığı, felç, periferik arter hastalığı gibi çeşitli kardiyovasküler hastalıklara neden olabilir.
Tip 2 Diyabet: Obezite, insülin direnci ve yüksek kan şekeri seviyeleri gibi faktörlerle bağlantılı tip 2 diyabete neden olabilir.
Yüksek tansiyon: Obezite, kalp ve böbrek sorunlarına yol açabilecek yüksek tansiyona (hipertansiyon) neden olabilir.
Uyku Apnesi: Obezite, uyku sırasında solunum durması (apne) gibi uyku apnesi sorunlarına neden olabilir.
Hiperlipidemi: Obezite, yüksek trigliserit seviyeleri ve düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol ile ilişkilidir.
Eklem Sorunları: Obezite diz, sırt ve boyun ağrısı gibi eklem sorunlarına neden olabilir.
Kanser: Obezite, meme, kolon, prostat, rahim, yumurtalık ve böbrek kanseri dahil olmak üzere birçok kansere neden olabilir.
Ayrıca obezite özgüveni azaltabilir, depresyon ve anksiyete gibi psikolojik sorunlara neden olabilir ve sosyal hayatı olumsuz etkileyebilir.
Vücut kitle indeksiniz 35 ve üzerindeyse, 18-65 yaş arasındaysanız ve ameliyatın riskli olduğu bir hastalığınız yoksa obezite cerrahisine hak kazanırsınız.
Obezitenin neden olduğu sağlık sorunları, özellikle diyabet, hipertansiyon ve kalp damar hastalıkları gibi metabolik problemler ameliyat öncesi testlerle belirlenir. Bu testler sonucunda hangi ameliyatın daha uygun olacağına karar vermek için metabolik durumunuz ve sağlık özellikleriniz dikkate alınır. Bu ameliyatlar “Sleeve Gastrektomi” veya “Gastrik Bypass” gibi seçenekleri içerir.
Ayrıca ameliyata uygun olmayan veya ameliyat olmak istemeyen kişiler için “mide balonu” ve “mide botoksu” gibi ameliyatsız tedaviler de uygulanabilir. Bununla birlikte, cerrahi yöntemlerin daha başarılı olduğu ve daha uzun bir etki süresine sahip olduğu unutulmamalıdır.
Ameliyat sonrası diyet ve egzersiz tedavileriyle kontrolü zor olan metabolik bozukluklarda, özellikle diyabet ve hipertansiyon gibi ilaç tedavisi gerektiren durumlarda ilaç ihtiyacı önemli ölçüde azalır. Ek olarak, obezitenin neden olduğu birçok patolojik durum ameliyattan sonra önemli ölçüde azalır.
Ameliyattan önce, hastanın genel sağlık durumunu değerlendirmek için ameliyatın yapılacağı hastanede kapsamlı bir muayene ve testler yapılır. Bunlara kan testleri, abdominal ultrason, gastrik endoskopi ve gerekli konsültasyonlar dahildir. Ameliyat öncesi, sırası ve sonrasında gelişebilecek olası komplikasyonlara karşı önlem almak için detaylı bir hazırlık süreci gerçekleştirilir. Ameliyatlar genel anestezi altında ve laparoskopik olarak yapılmaktadır. Hazırlık süreci genellikle 1 gün sürer.
Ameliyat sonrası hastanede kalış süresi, yapılan ameliyatın türüne, hastanın genel sağlık durumuna ve ameliyat sonrası iyileşme sürecine bağlı olarak değişebilir. Genellikle sleeve gastrektomi ve gastrik bypass gibi ameliyatlar 1 gün önce ve 3 gün sonra olmak üzere toplam 4 gün hastanede kalmayı gerektirir. Ortalama olarak ameliyatlar 1-2 saat arasında sürer. Nadir durumlarda, hastanın durumuna bağlı olarak ameliyat sonrası yoğun bakım ünitesinde gözlem altında tutulması gerekebilir.
Kontrolleriniz ameliyattan sonraki 7. günde yapılır. Sonrasında ülkenize geri dönebilirsiniz.
Ameliyat sonrası hastaların iyileşme süreci çok önemlidir. Hastalar ameliyat sonrası ilk 6 saat yatak istirahatinde kalır ve daha sonra yavaş yavaş ayağa kaldırılır. Ameliyatın ilk gününde hastalara her saat kısa mesafeler yürünür. Ameliyatın ikinci gününde hastalar sızıntı açısından test edilir. Daha sonra beslenme sıvı gıdalara geçerek başlar. Hastalar sıvı gıdaları tolere ederse, diyetleri ve ameliyat sonrası ilaçları ameliyatın üçüncü gününde ayarlanır. Hasta taburcu olduktan sonra 7. gün kontrole çağrılır ve ilk işlem tamamlanır. Hastaların postoperatif dönemde yürüyüşlerine devam etmeleri ve diyetlerine dikkat etmeleri çok önemlidir.
Ameliyat sonrası ilk dönemde genellikle 2-4 hafta boyunca sıvı gıdalar (su, süt, çorba) tercih edilir. Daha sonra püre haline getirilmiş yumuşak yiyecekler (yoğurt, sebze püreleri, yumuşak peynirler vb.) yavaş yavaş eklenir. Ameliyattan sonraki 4. ve 6. haftalar arasında, normal yiyecekler yavaş yavaş küçük miktarlarda verilir. Ancak hastanın durumuna göre bu süreç değişebilir ve doktor tarafından farklı bir plan uygulanabilir. Ameliyattan sonra diyet önemli olmaya devam eder ve diyetisyen desteği alınabilir.
Kan tahlillerinin sonuçlarına göre vitamin ve mineral takviyeleri doktorunuzun önerdiği şekilde alınmalıdır.
Ameliyat sonrası kaybedilen kilo genellikle fazla kilonun %80’ini oluşturur ve bu kiloya bir yıl içinde ulaşılması beklenir. İlk üç ayda hızlı bir kilo kaybı gözlenir, ancak sonraki aylarda kaybedilen kilo miktarı azalır ve daha yavaş bir hızda devam eder.
Ameliyat sonrası 15. Günden sonra doktorunuzun izni ile hafif tempolu yürüyüşlerle egzersize başlayabilirsiniz. 2. Aydan itibaren tıbbi ve metabolik durumunuza göre bir egzersiz programı belirlemek için bir eğitmenle görüşebilirsiniz. Bu egzersiz programı, vücut ağırlığınızı ve fiziksel durumunuzu dikkate alacak şekilde özelleştirilmiştir ve ameliyattan sonra iyileşmenize yardımcı olacaktır. Bir egzersiz programını düzenli olarak takip etmek kilo verme sürecinizi hızlandıracak ve vücut sağlığınızı korumanıza yardımcı olacaktır. Bununla birlikte, egzersiz yapmadan önce doktorunuza danışmanız ve onayını almanız önemlidir.
Obezite ameliyatları diğer karın içi ameliyatlara benzer ve herhangi bir ekstra risk taşımamaktadır. Bununla birlikte, ameliyat sonrası ciddi riskler şunları içerir:
Sızıntı: Ameliyat sırasında mideden veya gastrointestinal kavşaktan sızıntı olabilir. Bu durum% 1 civarında ortaya çıkar ve erken tanı önemlidir.
Kanama: Ameliyattan sonra mide kesik bölgesinden mideye veya karın boşluğuna kanama meydana gelebilir. Kanama oranı% 1’den azdır. Çoğu kanama kendiliğinden dururken, bazıları yeniden ameliyat gerektirebilir.
Stenoz: Özellikle sleeve gastrektomi (gastrik sleeve) ameliyatından sonra mide tüpünde daralma meydana gelebilir. Bu risk% 1-2’dir ve ameliyatsız endoskopik olarak tedavi edilebilir.
Emboli: Obez hastalarda ameliyat sonrası uzun süreli hareketsizlik nedeniyle bacaklarda derin ven trombozu oluşabilir. Bu, kan pıhtılarının kan damarlarından kopmasına ve diğer organlara gitmesine neden olabilir. Bu riski önlemek için hastalara ameliyat öncesi ve sonrası kan sulandırıcı verilir.
Obezite tedavisinin bir süreç olduğu unutulmamalıdır. Bu süreç kilo verme kararı ile başlar ve ameliyatla devam eder. Ameliyat sonrası düzenli takip ve kontrollerle sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, kilo kaybınızı sürdürmek için çok önemlidir. Yaklaşık 1 yıl sonra hedef kilonuza ulaştığınızda düzenli egzersiz ve sağlıklı beslenme alışkanlıkları ile yeni bir vücuda sahip olacaksınız. Bununla birlikte, bu bedeni takdir etmek ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, eski kilonuza geri dönmemeniz için çok önemlidir. Unutmayın, tamamen size bağlı!
